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【分享】探索未知的夢想起飛

2019.03.12 醫學生研究心路分享

哈囉學弟妹大家好!這是我第一次站在台上擔任分享會的講者,其實有點緊張。(所以我擬了講稿XD 也就是讀者們現在看到的這篇囉)

【離站】復。健

2018.03.30 復健科

「醫學為生命添加歲月,而復健讓歲月添加生命。」這是學姊 orientation 的開場白,也是這兩週最令我印象最深的話。

【離站】溝通的藝術

2018.02.09 皮膚科

老師說,這大概是全台皮膚科少數中的少數,會看到患者哭的門診。

【離站】人生縮影

2017.06.23 老人醫學科

進入臨床以來,每當遇到年紀大、病痛滿身的患者,我總會感到特別心酸與不忍。總覺得身而為人,努力奮鬥了大半輩子,為的就是可以過上好的生活,好好享受人生;但為何在醫院裡經常看到老人家痛苦的模樣,全身插滿各種管路、包著尿布,鼻胃管阻絕了美食、嘈雜的環境干擾休息的品質;甚至有些患者臨終前還要經歷痛苦的急救,身體殘如破布娃娃,卻依舊徒勞無功⋯⋯如果人生走到最後是這個模樣,那我們現在努力奮鬥,期待的又是什麼?因為不忍,所以我不愛接觸重病的老人家,常常站在遠遠的角落靜靜觀望許久,搖搖頭後轉身離去。直到我來到老人醫學科,認識了曾奶奶。

【散文】一個秘密的重量

完成於2017.05 倫理故事

在熙來攘往的醫院裡,克拉克除了擋路以外,可以選擇另一個角色——「觀察者」,設法用雙眼看遍白色巨塔的每一個角落;而這,也是我較喜歡的一個角色。披上白袍,好像就讓我們擁有一種特權,可以自由地進出護理站、開刀房,更可以假裝自信地推開診間的大門。

【離站】最後的溫柔

2017.05.26 胸腔內科

連續三個 course 的加護病房,轉換了三種截然不同的心情。

【離站】掛念

2017.05.12 新生兒科

「寶貝~你今天乖不乖啊?」只要聽到這樣的語氣,就知道秀玲醫師來查房了——這是每天在 NICU 的必備行程,也是一床床小寶寶「驗收」的時刻。「今天 5 12 日,出生第 23 天,術後第 21 天,剛剛磅體重 2725 公克;昨天 TF 118.05IO 105urine 3.317,抽的 data 有點偏鹼,X 光看起來塌陷部分稍微改善⋯⋯」老師一面聽我們報告,一面看著眼前的小寶寶露出無辜的表情,「妳覺得很奇怪齁~怎麼這麼多人來看妳呀!」輕柔的語調中盡是對小寶寶的疼愛與關心,不難看出這裡的每個孩子都是老師心頭上的寶。

【離站】天上的小星星

2017.04.28 小兒心肺科

這是第一次,我親眼看見新聞上的案例出現在我面前。蒼白的小身軀接著無數條管路,各種儀器圍繞在床邊發出規律而沈悶的聲響;一塊青、一塊紫、一條條血痕,躺在病床上的不像個活著的小孩,倒像一只癱軟無力的布娃娃,僅剩胸膛隨著呼吸器起伏。「21 歲媽衣架虐打兒昏迷命危  19 歲未婚生他、20 歲再婚生一子」前天晚上聳動的新聞標題還停留在腦海中,我看著眼前這位年僅 2 歲的小生命,不捨和憤怒同時湧上心頭。

【離站】守得住的希望

2017.04.28 小兒心肺科

PICU 內的張守德,是我的病人,妳可以 Google 查查。」

【離站】我可以負責

2017.04.14 小兒一般科

「叩叩叩!」診間大門響起清脆的敲門聲,我瞥了一眼電腦螢幕上的名字,一串英文字母跳入視線裡,看來是外國人呢。護理師學姊開了門,只見一位外籍媽媽推著嬰兒車近來,一看見老師便露出大大的笑容。「Hello! Is everything OK?」老師開始用英文向媽媽對談,解釋著小寶寶上次抽血的數據;我一邊看著眼前的小女娃兒,一邊試圖從老師的說明中猜出小朋友的疾病。「是 Kawasaki disease?」看著老師檢查寶寶的舌頭、雙手雙腳的脫皮,我的腦袋自動跳出這熟悉的醫學名詞——多年前,弟弟就是 Kawasaki 的患者,因此我對這個疾病的典型症狀特別敏感,幾乎到了草木皆兵的地步。(也是因為腦袋空空,除了這個診斷再也想不出第二個名詞了⋯⋯

【離站】熱血

2017.03.31 心臟內科

心內第二週的星期一,我們一群 clerk 聚集在討論室,交換剛剛聽到的消息。「聽說我們老師昨天做心導管做到半夜欸!」「我也有聽說,我們老師好像跟你們老師一起。」「剛剛護理師他們也在講欸!」「我們老師說他光跑醫院就跑了 67 趟了⋯⋯」一群小小克拉克想像著自己的老師度過了什麼樣的週末,一面驚嘆、一面唉嚎著:「這該不會就是我們以後的生活模式吧?」

【離站】折騰

2017.03.03 內分泌科

內分泌科的門診大多是三高的患者,其中又以糖尿病長期控制居多。患者進門時,手上都拿著方才量血壓血糖的小白單,輕輕放在醫師面前,好像是領完成績單回家面對爸媽的小學生。「不錯喔,最近控制得很好!」「咦?最近吃比較好喔⋯⋯」老師看看單子上的數據,總不忘給一兩句小小的評語,再轉頭望向電腦螢幕。「這次藥一樣喔,之後再回診。」「可能要調高劑量了耶⋯⋯還是要不要考慮打針?」成績揭曉時總是幾家歡樂幾家愁,不過大部分患者都能欣然接受老師的建議,或者頂多抗拒打針想再多撐一陣子⋯⋯除了李先生以外。

【離站】最動人的溫柔

2017.01.13 肝膽外科

「安智兄!」診間叫號系統才剛響鈴,患者已經推門進入,老師像是見到老朋友一般熱情地打招呼。「這位是 living donar,捐給弟弟,今天來術後追蹤。」一如往常的,熱心教學的老師趁著空檔向我簡短說明患者的情況,一面順手點開電腦中的影像系統。「看起來很好!沒什麼問題。雖然還是有一點點脂肪肝啦⋯⋯不過無大礙!」老師解釋到這裡,突然像是想到什麼一樣,轉過身來鄭重的看著我:「妳知道嗎?如果要用一句話形容安智兄,那絕對是義薄雲天,沒有第二個形容詞了。」

【離站】一床陽光

2016.12.30 整形外科

「芳玲,您好!我是書欣醫師的學生,老師要我來看看妳的情況。」第一次踏進 75 病房,我小心翼翼的自我介紹,一面試圖不著痕跡地打量眼前的她。在出發探望病人之前,我已先從病歷上得知這位患者的「戰績」—— Recurrent meningioma,截至目前為止總共開了 8 次大刀和無數次的小刀,這一次是為了頭頂上癒合不良的傷口住進整外病房。

【離站】成長的喜悅

2016.12.16 小兒外科

第一天踏入 25 號手術室,最深刻的印象是「好溫暖」!不同於一般開刀房的低氣溫,小寶寶在手術中不容易保暖,也因此溫控是小兒外科中十分重要的一環。等到適應了房間中的溫度後,我望向手術台,只見一個小小的身軀,身上連接著各式各樣嘟嘟作響的監控儀器,麻醉科醫師將氧氣面罩壓在寶寶臉上,大夥兒看著小朋友的胸膛一起一伏,四肢漸漸開始掙扎、躁動,等待那一聲「哇!」大哭之後,心頭的大石頭終於卸下——「手術順利,可以推去恢復室了。」

【離站】陪伴的療效

2016.12.02 神經外科

「就跟妳說要多走路啊!妳就一直不聽。」診間裡,年老的患者在老師的指示下緩緩向前邁步,一旁的女兒不停的碎唸著。只見老太太步伐僵硬,得靠老師攙扶才有辦法前行,顫巍巍的樣子彷彿隨時都有可能跌倒。「阿桑,妳要多起來走走啦!不然不會好吶!」老師臉上掛著親切的笑容,一面苦口婆心的勸說。從患者女兒口中得知,老太太平時在家總習慣呆坐在輪椅上一整天,久而久之肌肉漸漸無力,走路更加費勁,她也就愈發不願意靠自己的雙腿行動。「我齁,白天都要上班啦!晚上回去都已經很晚了啊,有什麼辦法。我就已經跟我媽媽說過要多走多動,啊就講不聽啊⋯⋯」女兒一面咕噥著,一面伸手扶老媽媽坐回輪椅。「那可不可以請家裡其他人幫忙,多陪陪她去公園走走啊!」「啊白天就是她媳婦在家啦!只是齁,兩個人處得不是很好,所以也沒有用啦!」「總是要想想辦法⋯⋯」「啊我回去就真的很晚了啊!媽媽妳有沒有聽到?醫生說要多走啦!」老太太倔強的嘟著嘴,雙眼緊盯著天花板不肯回應。聽著老師和家屬的對話,我靜靜的坐在一旁,內心裡嘆了好大一口氣。

【離站】返老還童

2016.11.04 骨科

簡醫師的病患大多是老先生、老太太,帶著疼痛的膝蓋前來打玻尿酸。「陳女士、黃先生、蔡吳女士,請進!」護理師學姊一次叫了三號之後,熟練的開始備藥。「這是海傑特,健保給付的玻尿酸,可以補充關節軟骨的營養。」我一面聽著學姊的解說,一面觀察剛走進診間的患者們。只見其中兩位顯然已經有經驗,自動自發的往小床走去,坐下後便動手捲起褲管,乖乖的露出膝蓋等待;另一位蔡吳女士似乎是第一次接受治療,在女兒的陪伴下怯生生的向老師打了聲招呼,便不知所措的呆坐在一旁。「阿桑!妳坐佇遮,褲管捲起來!」黃先生熱心的招呼著,一邊挪出一個位置給新夥伴,「等一下醫生欸佇妳的腳頭烏注射,忍耐一下就好啊!」另一頭的陳女士也親切的分享:「這個針齁,打下去的時候有一點痛,之後就舒服了啦!」於是三個人排排坐在診間的小床上,滿臉期待的看著簡醫師,像極了等待老師發糖果的小孩子。

【離站】牽手一起走過

2016.10.07 產科

產科門診有個特色:大部分都是夫妻兩人一同前來,而且幾乎都是笑容滿面的健康之身——這和一般因生病就診的情形大不相同,也因此診間經常充滿喜悅的笑容。我喜歡坐在角落,一面聽老師溫暖的問診,一面觀察每對夫妻的互動。有的先生不善言語,但卻細心的保護太太和肚中寶寶的安全,替老婆開關門、拿包包、拉拉外套的領子;有的太太小鳥依人,緊緊牽著老公的手,而先生也不忘適時拍拍妻子的肩膀、摸摸頭,安撫她緊張的情緒;有的夫妻在診間仍不忘打情罵俏,看似小拌嘴,但在嬌嗔叱責中卻流露出滿滿的關愛⋯⋯一百對夫妻就有一百種不同的相處模式,經常讓坐在一旁觀察的我們會心一笑。

【離站】手術房裡的熱血

2016.09.23 婦科

「學姊不好意思,請問 27 號手術房在哪裡?我該怎麼進去?」「妳就踢一下開關、默默溜進去,讓老師發現妳的存在之後就趕緊退到一旁;記得離綠色無菌單愈遠愈好。」這是第一天準備進入手術房之前,學姊對我的叮嚀。原先我就沒有預期 Clerk 在手術過程中可以多有「功能」,我只求不要擋路、不要誤觸不該碰的東西就好。

【離站】白袍的重量

2016.09.23 小路障首站

腦海中的記憶似乎還停留在授袍典禮當天。在眾人的注目下,我們魚貫的走上台,將熨得筆挺的白袍交給老師,輕輕轉過身後,在老師的引導下小心翼翼地將手穿進袖子中;扣上鈕釦,拉拉衣擺,面對鏡頭展開燦爛的笑容——從今以後,這身潔白將要跟著我們一起向前走。那時候的白袍很輕、很有朝氣,彷彿迫不及待的向全世界宣告:「嘿!我終於等到這一天了!」